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衛生部就《醫療機構從業人員行為規范》公開征求意見

衛生部2011年12月27日 16:18 點擊:1200


 

衛新宣函〔2011〕57號
 
各有關單位:
    為加強醫療機構管理,規范醫療服務行為,提高醫療機構從業人員職業素養和服務水平, 衛生部起草了《醫療機構從業人員行為規范(征求意見稿)》,現面向全行業和全社會征求修改意見和建議。請于2012年1月6日前將意見反饋我部。 

  聯 系 人:陳旭光

  聯系電話:010-68792269

  傳  真:010-68792272

  E-mail :[email protected]

  地  址:北京市西城區西直門外南路1號

  郵政編碼:100044
 
  附  件:1.《醫療機構從業人員行為規范(征求意見稿)》
       2.《醫療機構從業人員行為規范(征求意見稿)》答問參考
 
                                                                        衛生部新聞辦公室      
二〇一一年十二月二十六日     
 
 
附件1
 

醫療機構從業人員行為規范

(征求意見稿)

 

第一章 總 則

第一條 為規范醫療機構從業人員行為,根據醫療衛生有關法律法規、規章制度,結合醫療機構實際,制定本規范。

第二條 本規范適用于各級各類醫療機構內所有從業人員,包括:

(一)管理人員。指在醫療機構及其內設各部門、科室從事計劃、組織、協調、控制、決策等管理工作的人員。

(二)醫師。指依法取得執業醫師資格或執業助理醫師資格,經注冊在醫療機構從事醫療、預防、保健及臨床科研教學等工作的人員。

(三)護士。指經執業注冊取得護士執業證書,依法在醫療機構從事護理工作的人員。

(四)醫技人員。指醫療技術人員,主要包括醫療機構內各種檢驗檢查科室技術人員、口腔技師、康復理療師、醫學物理工程師和醫療器械檢驗、維護人員等。

(五)藥學技術人員。指依法取得藥學專業技術職稱,在醫療機構從事藥學工作的藥師及技術人員。

(六)其他人員。指除以上五類人員外,在醫療機構從業的其他人員,主要包括物資、總務、設備、信息、統計、財務、基本建設、后勤等部門工作人員。

第三條 醫療機構從業人員,既要遵守本文件所列基本行為規范,又要遵守與職業相對應的分類行為規范。

 

第二章 醫療機構從業人員基本行為規范

第四條 以人為本,踐行宗旨。堅持救死扶傷、防病治病的宗旨,以病人為中心,全心全意為人民健康服務。

第五條 遵紀守法,依法執業。自覺遵守國家法律法規,遵守醫療衛生行業規章和紀律,嚴格執行所在醫療機構各項制度規定。

第六條 尊重患者,關愛生命。遵守醫學倫理道德,尊重患者的知情同意權和隱私權,為患者保守醫療秘密,維護患者合法權益;尊重患者被救治的權利,不因種族、宗教、地域、貧富、地位、殘疾、疾病等歧視患者。

第七條 優質服務,醫患和諧。言語文明,舉止端莊,認真踐行醫療服務承諾,加強與患者的交流與溝通,自覺維護行業形象。

第八條 廉潔自律,恪守醫德。弘揚高尚醫德,嚴格自律,不索取和非法收受患者財物,不利用執業之便謀取不正當利益;不收受醫療器械、藥品、試劑等生產、銷售企業或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成,不參與其提供的各類娛樂活動;不違規參與醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷,不倒賣號源。

第九條 嚴謹求實,精益求精。熱愛學習,鉆研業務,努力提高專業素養,抵制學術不端行為。

第十條 愛崗敬業,團結協作。忠誠職業,盡職盡責,正確處理同行同事間關系,互相尊重,互相配合,和諧共事。

第十一條 樂于奉獻,熱心公益。積極參加上級安排的指令性醫療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農、援外等活動,主動開展公眾健康教育。

 

第三章 管理人員行為規范

第十二條 牢固樹立科學的發展觀和正確的業績觀,堅持醫療機構的社會公益性,加強制度建設和文化建設,與時俱進,創新進取,努力提升醫療質量、保障醫療安全、提高服務水平。

第十三條 認真履行管理職責,努力提高管理能力,依法承擔管理責任,不斷改進工作作風,切實服務臨床一線。

第十四條 堅持依法、科學、民主決策,正確行使權力,遵守決策程序,推進院務公開,自覺接受監督,尊重員工民主權利。

第十五條 遵循公平、公正、公開原則,嚴格人事招錄、評審、聘任制度,不在人事工作中謀取不正當利益。

第十六條 嚴格落實醫療機構各項內控制度,加強財物管理,合理調配資源,遵守國家采購政策,不違反規定干預和插手藥品、醫療器械采購和基本建設等工作。

第十七條 加強醫療質量管理,建立健全醫療風險管理機制。

第十八條 尊重人才,鼓勵公平競爭和學術創新,建立完善科學的人員考核、激勵、懲戒制度,不從事或包庇學術造假等違規違紀行為。

第十九條 恪盡職守,勤勉高效,嚴格自律,發揮表率作用。

 

第四章 醫師行為規范

第二十條 遵循醫學科學規律,不斷更新醫學理念和知識,保證醫療技術應用的科學性、合理性。

第二十一條 規范行醫,嚴格遵循臨床診療規范和技術操作規范,使用適宜診療技術和藥物,因病施治,合理醫療,不隱瞞、誤導或夸大病情,不過度醫療。

第二十二條 認真執行醫療文書制度,規范書寫、妥善保存病歷材料,不隱匿、偽造或違規涂改、銷毀醫學文書及有關資料,不違規簽署醫學證明文件。

第二十三條 按規定履行醫療事故、傳染病疫情和涉嫌傷害事件或非正常死亡報告職責。

第二十四條 認真履行醫師職責,強化責任安全意識,積極防范和控制醫療責任差錯事件。

第二十五條 開展醫療新技術時,保障患者及家屬在充分知情條件下對診療決策的決定權,不違規進行試驗性醫療。

 

 

第五章 護士行為規范

第二十六條 提高綜合素質,尊重關心愛護患者,為患者提供專業醫學照顧,注重溝通,體現人文關懷。

第二十七條 全面履行護理職責,正確執行疾病護理常規和臨床護理技術規范,嚴格落實各項規章制度,為患者提供優質的護理服務。

第二十八條 竭誠協助醫生診治,密切觀察患者病情。發現患者病情危急,應立即通知醫師;在緊急情況下為搶救垂?;颊呱?,應及時實施必要的緊急救護。

第二十九條 嚴格執行醫囑,發現醫囑違反法律、法規、規章或者診療技術規范,應及時與醫師溝通。

第三十條 按照《病歷書寫基本規范》要求,及時準確、完整規范書寫護理病歷,認真管理,不偽造、隱匿或違規涂改、銷毀護理病歷。

 

第六章 醫技人員行為規范

第三十一條 愛護儀器設備,遵守各類操作規范,發現患者的檢查項目不符合醫學常規的,應及時與醫師溝通。

第三十二條 正確運用醫學術語,及時、準確出具檢查、檢驗報告,不謊報數據,不偽造報告。發現檢查檢驗結果達到危急值時,應及時提示醫師注意。

第三十三條 指導和幫助患者配合檢查,耐心幫助患者查詢結果,對接觸傳染性物質或放射性物質的相關人員,進行告知并給予必要的防護。

第三十四條 合理采集、使用、保護、處置標本,不得違規買賣標本,謀取不正當利益。

 

第七章 藥學技術人員行為規范

第三十五條 嚴格執行藥品管理法律法規,科學指導用藥,保障用藥合理、安全。

第三十六條 認真履行處方審核調配職責,堅持查對制度,不得對處方所列藥品擅自更改或代用。

第三十七條 配合醫師做好患者用藥使用禁忌、不良反應、注意事項和使用方法的解釋說明,詳盡解答用藥疑問。

第三十八條 嚴格執行藥品采購、驗收、保管、供應等各項制度規定,不得私自銷售、使用非正常途徑采購的藥品。

第三十九條 加強藥品不良反應監測,自覺執行藥品不良反應報告制度。

 

第八章 其他人員行為規范

第四十條 熱愛本職工作,認真履行崗位職責,增強為臨床服務的意識,保障醫療機構正常運營。

第四十一條 刻苦學習,鉆研技術,熟練掌握本職業務技能,認真執行各項具體工作制度和技術操作常規。

第四十二條 嚴格執行財務、物資、采購等管理制度,認真做好設備和物資的計劃、采購、保管、報廢等工作,廉潔奉公,不謀私利。

第四十三條 嚴格執行醫療廢物處理規定,不得隨意丟棄、傾倒、堆放、使用、買賣醫療廢物。

第四十四條 嚴格執行信息安全和醫療數據保密制度,不得隨意泄露、買賣醫學信息。

第四十五條 勤儉節約,愛護公物,保持環境衛生,為患者提供清潔整齊、舒適便捷、秩序良好的就醫環境。

 

第九章 實施與監督

第四十六條 醫療機構行政領導班子負責本規范的貫徹實施。主要責任人要以身作則,模范遵守本規范,同時抓好本單位的貫徹實施。

第四十七條 醫療機構相關職能部門協助行政領導班子抓好本規范的落實,紀檢監察糾風部門負責對實施情況進行監督檢查。

第四十八條 各級衛生行政部門要加強對轄區內各級各類醫療機構及其從業人員貫徹執行本規范的監督檢查。

第四十九條 醫療機構及其從業人員實施和執行本規范的情況,應列入醫療機構校驗管理和醫務人員年度考核、定期考核和醫德考評的重要內容,作為醫療機構等級評審、醫務人員職稱晉升、評先評優的重要依據。

第五十條 醫療機構從業人員違反本規范的,由所在單位視情節輕重,給予批評教育、通報批評、取消當年評優評職資格或緩聘、解職待聘、解聘。其中需要追究黨紀、政紀責任的,由有關紀檢監察部門按照黨紀政紀案件的調查處理程序辦理;需要給予行政處罰的,由有關衛生行政部門依法給予警告、暫停執業或吊銷執業證書;涉嫌犯罪的,移送司法機關依法處理。

 

 

第十章 附 則

第五十一條 醫療機構內的實習人員、進修人員、簽訂勞動合同但尚未進行執業注冊的人員等,根據其在醫療機構內從事的工作性質和職業類別,參照相應人員分類執行本規范。

第五十二條 本規范由中華人民共和國衛生部負責解釋。

第五十三條 本規范自公布之日起施行。

 

 
附件2
 

《醫療機構從業人員行為規范(征求意見稿)》

答問參考
 

問:起草《醫療機構從業人員行為規范》有什么重要意義?

答:醫療衛生事業是造福人民的事業,關系廣大人民群眾的健康權益和切身利益,關系千家萬戶的幸福安康。醫療機構作為醫療衛生事業的主力軍和醫療服務的主要提供者,其從業人員的職業道德水準、醫療服務質量和水平直接關乎人民群眾切身利益,關乎醫療衛生行業形象。黨中央、國務院高度關注民生,黨的十七大第一次在黨的全國代表大會報告中對醫德醫風建設問題專門提出要求。近年來,全國醫療衛生系統通過醫院管理年、醫療質量萬里行、糾風專項治理以及創先爭優、“三好一滿意”等一系列活動,強化行業監管,加強醫院管理,深入糾正損害群眾利益的不正之風,加強醫德醫風建設和行業作風建設,廣大醫療機構從業人員注重自我學習、努力提高、依法執業,其職業道德素質和廉潔從業意識明顯增強,醫療服務行為得到有效規范,塑造了良好的醫療衛生行業形象,保障了深化醫藥衛生體制改革的順利進行。但是也有一些醫療機構的服務水平有待提高,服務流程有待改進,個別從業人員依法執業意識不強,服務態度較差,診療行為不規范,造成了負面影響,群眾反映突出。另外,由于醫療機構非常多、醫療隊伍比較大,性質和管理體制也比較復雜,雖然許多單位在管理中也提出了一些規范從業人員行為的制度規定,但各有側重,不太一致。急需要出臺一個統一的行為規范,既規范廣大醫療機構從業人員的行為,又能起到一個統一的教育引導作用。因此,在深化醫藥衛生體制改革的關鍵時期,實施衛生“十二五”規劃起步與展開的銜接時期,結合行業管理需要,針對醫療機構從業人員醫療服務、診療行為中存在的問題,衛生部組織力量研究起草《醫療機構工業人員行為規范》,規范和約束醫療機構從業人員行為,是貫徹以人為本、執政為民理念的具體體現,是落實中央關于加強醫德醫風建設要求的具體措施,對于進一步規范醫療服務行為,提高醫療服務水平,改進醫療服務質量,解決醫療服務中群眾反映強烈的突出問題,提升醫療機構從業人員的職業素養,加強醫療機構管理,保障醫改順利進行,促進衛生事業科學發展,都具有十分重要的意義。

問:對于醫療機構從業人員的行為規范,一些法律和文件中已有相關內容,為何還要專門制定《醫療機構從業人員行為規范》?

答:從現有法律和制度來看,雖然《執業醫師法》、《護士條例》等醫療衛生法律法規、規章制度和衛生部、各級衛生行政部門的政策文件中都有相應的內容,對醫療機構從業人員行為進行了規范約束。應當說,這些法律法規和文件在促進醫療機構從業人員規范方面取得了顯著成效。但是,已有的這些法律和制度文件中關于醫療機構從業人員行為規范的規定有的比較原則,操作性不強,不利于落實;有些是禁止性約束,缺乏正面教育引導作用;有的比較分散,不太集中,不便統一執行。還有隨著經濟社會的發展,醫療機構從業人員在執業行為方面也會出現一些新的問題,一定程度上損害了群眾利益,社會反映也比較突出,但由于法律文件的滯后性,這些新的問題在相關的法律和文件中都還沒有涉及、沒有明確規定。醫療機構從業人員的規范化、制度化建設,不是一朝一夕之功,需要不斷健全和完善。因此,制定專門的《醫療機構從業人員行為規范》,整合、細化有關醫療衛生法律法規、規章制度中的要求和規定,并結合醫療衛生改革發展新形勢新要求和人民群眾新期待新希望對醫療機構從業人員行為規范進一步豐富完善,是非常必要和迫切的。

問:請談談《醫療機構從業人員行為規范》的起草過程。

答:《醫療機構從業人員行為規范》的起草工作,從今年初開始籌劃著手。衛生部領導對指定起草這部文件非常重視,多位領導多次作出重要批示。按照領導批示,衛生部醫政司、中央紀委監察部駐衛生部紀檢組監察局、衛生部糾風辦會同中國醫師協會專門成立了起草小組,具體負責《醫療機構從業人員行為規范》的起草工作。在廣泛深入調研和研究論證的基礎上,經過反復討論修改,起草小組于今年8月份形成了初稿。此后,起草小組多次召開座談會或者以書面的形式,廣泛征求了衛生部機關各司局、各直屬單位和全國各省區市、新疆生產建設兵團衛生廳局以及有關行業學會協會的意見,還實地到一些醫療機構聽取了部分醫務人員的意見。根據各方面的意見和建議,起草小組反復研究和修改,形成了目前的《醫療機構從業人員行為規范(征求意見稿)》。由于考慮到涉及面廣、意義重大,慎重起見,經報請衛生部主要領導同意,我們專門將《醫療機構從業人員行為規范(征求意見稿)》面向全行業和全社會征求意見,一方面希望通過這個征求意見的過程,在全行業達到統一思想、提高認識的目的,另一方面也希望全社會參與進來,關心和支持醫療衛生工作,反映社會群眾的新期待和要求,理解醫療機構從業人員的艱辛,監督他們的行為。

問:《醫療機構從業人員行為規范》具體適用哪些范圍?

答:起草過程中考慮到,雖然醫務人員是醫療服務的主要提供者,也是目前醫療機構從業人員中群眾反映問題較多、社會比較關注的群體,但醫務人員只是醫療機構從業人員的一部分,患者到醫院需要接受的不僅僅是醫務人員的服務,醫院其他一些諸如行政管理、醫技、后勤人員的不規范行為也影響醫療服務的質量和水平,損害群眾利益和行業形象。因此,《醫療機構從業人員行為規范》把各級各類醫療機構中所有從業人員都納入其調整范圍,并根據不同人員的職業特點,劃分為管理人員、醫師、護士、醫技人員、藥學技術人員、其他人員六類,并在總則第二條對每類人員的范圍也作了具體定義。

問:《醫療機構從業人員行為規范》對從業人員的行為都作了哪些方面的規范和約束?

答:由于醫療機構從業人員種類繁多、涉及面廣,不同類別人員的工作職責和行為要求也不盡相同,很難制定統一的行為規范標準。因此,為了增強針對性和可操作性,《醫療機構從業人員行為規范》針對醫療機構從業人員的特點,在行為規范內容上設定了基本行為規范和每類人員的分類行為規范。具體為:第二章共八條,為醫療機構從業人員基本行為規范,是醫療機構所有從業人員都應當遵守的行為規范;第三至八章為每類人員在基本行為規范之外還需要根據其職業類別遵守的分類行為規范,分別詳細列舉了管理人員、醫生、護士、醫技人員、藥學技術人員、其他人員等六類人員的具體分類行為規范。

問:如何保證《醫療機構從業人員行為規范》的貫徹執行?
答:制度的生命在于執行。為了保證《醫療機構從業人員行為規范》的有效執行,按照“誰主管、誰負責”的原則,《醫療機構從業人員行為規范》中明確由醫療機構行政領導班子負責貫徹實施,醫療機構相關職能部門協助行政領導班子抓好規范的落實,紀檢監察糾風部門負責對實施情況進行監督檢查。各級衛生行政部門負責對轄區內醫療機構及其從業人員貫徹執行規范的監督檢查,并把《醫療機構從業人員行為規范》的實施情況與醫療機構校驗管理、等級評審和醫師的定期考核、醫德考評、職稱晉升、評先評優掛鉤。同時,對違反本規范的醫療機構從業人員,《醫療機構從業人員行為規范》援引了相關法律法規、黨紀條規對其給予相應的處罰或處分,以維護規范嚴肅性,保證有效落實。
問:《醫療機構從業人員行為規范》應屬于哪一類制度文件?將來以什么形式發布?
答:《醫療機構從業人員行為規范》應當定位為衛生部制定的規范性文件,其主要是依照有關法律法規和衛生行業作風建設的要求,對醫療機構從業行為的進一步規范和指導,屬于衛生部門的內部管理規范,將來將以衛生部部長令的形式發布施行。
(來源: 衛生部 )


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